Glucocorticoides via topica FÁRMACO Clobetasol Cada 100 mg FARMACOCINÉTICA L: vía tópica sobre la piel como crema, gel, ungüento A: percutánea absorción sistémica D: los efectos vasoconstrictores máximos de clobetasol se producen en las 1,5 horas despues de aplicación M: el hígado E: la orina y bilis FARMACODINAMIA Se difunden a través de las membranas celulares de la epidermis y se unen con receptores citoplasmáticos específicos. El complejo esteroide-receptor migra al núcleo de la célula, y se une a las regiones diana de ADN lo que altera la transcripción de genes, la producción de ARNm y la síntesis de proteínas. Los corticosteroides tópicos inducen propiedades anti-inflamatorias a través de la inducción de proteínas inhibidoras de la fosfolipasa A2 , que son llamadas colectivamente lipocortinas. Lipocortinas parecen inhibir la liberación de ácido araquidónico. La inhibición de la ácido araquidónic
Glucocorticoides inhalados FÁRMACO Budesonida Dosis: 200 a 800 Ug/día 2 a 3 veces al día FARMACOCINÉTICA L: Vía inhalada oral A: Mucosa y parénquima pulmonar. D: La concentración plasmática inicial también indica un mínimo metabolismo del medicamento en el pulmón M: Hígado, mediante una biotransformación oxidativa y reductora dando lugar a dos metabolitos biológicamente inactivos, responsables de que la acción sistémica de la budesonida sea muy baja E: Vía urinaria (32%) y heces (15%). La semivida plasmática de la budesonida intacta es de 2,0 ± 0,2 horas. FARMACODINAMIA Es un corticosteroide no halogenado eficaz en el tratamiento del asma debido a su capacidad antiinflamatoria. Disminuye la broncoconstricción producida por las reacciones alérgicas, tanto inmediatas como retardadas. EFECTOS ADVERSOS -Candidiasis oral y ronquera -Broncoespasmo paradójico y tos -Irritación de